• 1.您是否感到心悸、胸闷、气短?
  • 这道题还未作答,不能提交答卷
  •    没有,从没出现过以上情况0
  •    是的,轻微运动后会出现上述症状2
  •    是的,休息时会出现上述症状4
  •    是的,平躺时无法呼吸,需要立起上半身才能入睡6
  • 2.您是否会经常咳嗽、气喘?
  • 这道题还未作答,不能提交答卷
  •    没有,不经常咳嗽0
  •    是的,偶尔会咳嗽并咳白痰3
  •    是的,经常咳嗽、咳白痰、偶尔带血丝6
  • 3.请描述一下您运动或劳作后的疲劳状态!
  • 这道题还未作答,不能提交答卷
  •    能够从事各项日常活动0
  •    在从事日常活动中会感到乏力、并且越来越严重3
  •    即使在休息时也会感到乏力6
  • 4.请描述一下您下肢水肿情况!
  • 这道题还未作答,不能提交答卷
  •    没有出现水肿,腿、脚看起来正常0
  •    腿、脚、脚踝出现水肿,并且越来越严重3
  •    整个下肢出现水肿并不适,并且越来越严重6
  • 5.您的体重近期是否有不明原因的明显变化?
  • 这道题还未作答,不能提交答卷
  •    一直保持稳定0
  •    在24小时内突然增加了1-1.5公斤以上,或者在2周内增加了2.5公斤以上4
  • 6.您的身体及认知情况!
  • 这道题还未作答,不能提交答卷
  •    经常感到眩晕2
  •    感觉记忆力下降2
  •    感觉平时心跳加快2
  •    没有上述情况0
  • 7.您的睡眠状况!
  • 这道题还未作答,不能提交答卷
  •    正常0
  •    难以入睡3
  •    难以入睡的状态越来越严重,甚至无法平躺6
  • 8.您的食欲近期是否有改变?
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  •    正常0
  •    胃口不好2
  •    偶尔会感到恶心4
提交问卷

注:该问卷仅为作为您评估和了解个人健康问题的参考,不能作为诊断及医疗的依据。

参考文献:

[1]. Yancy, C.W., et al., 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Circulation, 2017. 136(6): p. e137-e161.

[2]. Yancy, C.W., et al., 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation, 2013. 128(16): p. e240-327.

[3]. 中国医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》. 中国心血管病杂志, 2014.42(2): 第98-122页.

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